När detta barn första gången besökte öppenvården var han redan över ett år gammal. Förseningen i behandlingen berodde på två huvudorsaker: för det första bor familjen långt borta i Dalian, Liaoningprovinsen, och för det andra rekommenderade det lokala sjukhuset att vänta tills barnet fyllde två år och utföra operationen i två steg. Men eftersom barnet växte dag för dag, beslutade föräldrarna att ta itu med problemet tidigare.
Inledande konsultation
För enkla polydaktylifall räcker det vanligtvis med en operation. Men detta barns vänstra hand hade typ IV polydaktyli-två tummar som liknade krabbklor, vilket gjorde fallet mer komplext. Vissa läkare kan välja två operationer i sådana fall.
Men i situationer som denna är att slutföra operationen i ett förfarande faktiskt det bättre alternativet.
Polydaktylkirurgi handlar inte bara om att ta bort den extra siffran. Till exempel, i detta barns fall, om du bara tar bort den extra yttre siffran skulle den återstående tummen sakna korrekt estetik och funktionalitet för postoperativ användning.
Under operationen tar jag därför inte bara bort den extra siffran utan reparerar även de kollaterala ligamenten, ledkapseln och senor på den bevarade sidan. Vad som är ännu viktigare är att använda benet från den borttagna extra siffran för att fylla tomrummet efter att ha utfört osteotomi på den bevarade tummen. Om operationen görs i två steg, blir det mycket svårare att hitta ett lämpligt homogent ben för transplantation.
Det idealiska tillvägagångssättet för en krabba-klo polydaktylkirurgi är att slutföra både borttagningen av den extra siffran och rekonstruktionen av tummen i ett förfarande. Denna metod gynnar både barnet och deras familj, vilket gör det till ett meningsfullt val.
Öppenvård
Så länge barnet är friskt kan operation utföras när barnet är äldre än sex månader och väger minst sex kilo.
För barnet innebär tidigare operation att de kan börja anpassa sig och träna tidigare. Långvarig missbildning kan hindra barnets utveckling och dagliga liv. Så länge förhållandena tillåter bör föräldrar därför överväga att konsultera läkare tidigare för att planera för sitt barns framtid.
Polydaktylkirurgins varaktighet, tid för borttagning av Kirschner-tråden och användningstid för tandställning
Eftersom operationen involverar osteotomi tar det vanligtvis cirka två timmar. Kirschner-tråden som används för stabilisering tas vanligtvis bort sex veckor efter operationen, eftersom den hjälper till att ge en stabil återhämtningsmiljö för tummen.
Preoperativ röntgen
Både stag och K-trådar är viktiga för att skydda barnets tumme. Efter att K-tråden har tagits bort är det avgörande att fortsätta bära tandställningen, vanligtvis i sex månader eller mer, beroende på barnets specifika tillstånd.
Från sex fingrar till fem fingrar
När allt var förberett genomgick barnet framgångsrikt operationen.
Från den tidigare krabbklopolydaktylen till en normal femfingerhand märkte föräldrarna en betydande förvandling. Nu kan barnets händer koordinera sig bra när de leker med leksaker, och hans greppstyrka har märkbart förbättrats. Han spelar glatt varje dag.
Uppföljning
Föräldrarna var till en början oroliga för tummens sidoavvikelse. Efter att ha använt tandställningen konsekvent varje natt, är tummens inriktning nu korrekt, och barnet kan hålla föremål stadigt. Detta tyder på att barnet flitigt har tränat tumrörelser och att föräldrarna har gjort ett utmärkt jobb med att vägleda honom.
Ett barns skratt är den bästa presenten till föräldrar och den största belöningen för oss!