Far: Kan hans finger verkligen delas i två?
Jag: Ja, det kan det.
Pappa: Verkligen? Det är underbart, underbart!
Jag: Ja, och när det väl separerats kommer ditt barns handfunktion att förbättras.
Som läkare, varje gång jag möter föräldrar fyllda av både hopp och oro, känner jag djupt tyngden av ansvar.
Den här gången var patienten en bebis med bensyndaktyl-mellan- och ringfingret hade smält ihop till ett och kunde inte böja sig eller räta ut sig.
Innan operationen
För den här typen av fall rekommenderar jag separation
Barnets fingerleder var sammansmälta, vilket begränsade rörelsen.
Om vi inte skiljer dem åt kommer det tjocka "sammanslagna" fingret alltid att ha begränsad funktion.
Men genom operation kan vi separera benen och släppa de gemensamma "låsningarna".
Även om det medfödda tillståndet innebär att full funktion inte kan uppnås, kommer förmågan att flexa och sträcka sig att förbättras avsevärt.
Enkelt uttryckt:
Utan separation: 4 fingrar → begränsad funktion
Med separation: 5 fingrar → förbättrad funktion
Det finns dock något att vara försiktig med:
Efter separering av bensyndaktyl är benexponering oundviklig. Traditionell hudtransplantation är som att lägga gräs på betong-det överlever sällan.
Så vi använder konstgjord dermis för att täcka såret. Den vägleder vävnadsregenerering och undviker sekundärt trauma från att skörda hud någon annanstans på barnets kropp.
Kirurgi är bara det första steget. Postoperativ vård är lika viktig.
Det tar vanligtvis 6–8 veckor för sådana sår att läka helt.
Under denna period måste föräldrar ta med sitt barn för förbandsbyten varannan till var tredje dag för att säkerställa att läkningen övervakas och är stabil.
8 månader efter operationen
Konsekvens och noggrann uppföljning-är det som garanterar en bra återhämtning.
Nu, 9 månader efter operationen, har barnet vuxit och börjat uttrycka sig. Ärren på hans hand bleknar dag för dag, och ännu viktigare, de oroliga uttrycken i hans föräldrars ansikten har försvunnit.
8 månader efter operationen
Jag tror att det är detta som gör alla våra ansträngningar värda besväret.